Emodijalisi Għaliex fistula arterjovenuża?

L-aċċess vaskulari huwa ġeneralment maqsum f'aċċess vaskulari temporanju u aċċess vaskulari permanenti żewġ tipi. Matul id-dijalisi, il-fluss tad-demm fiċ-ċirkolazzjoni ekstrakorpora jilħaq 250 ml kull minuta, filwaqt li l-fluss tad-demm fil-vina tad-driegħ huwa ġeneralment biss għexieren ta 'ml, li huwa 'l bogħod milli jissodisfa l-ħtiġijiet tad-dijalisi. Barra minn hekk, il-ħajt tal-vini huwa rqiq u ma jistax jittollera t-titqib ripetut tal-labar tad-dijalisi. Għalhekk, aċċess vaskulari temporanju jeħtieġ titqib perkutanju ta 'kateter tad-dijalisi speċjali f'vini kbar jew arterji tal-ġisem biex jinkiseb fluss tad-demm suffiċjenti biex jissodisfa l-ħtiġijiet tal-emodijalisi. Il-vina ġugulari interna tal-lemin, il-vina femorali u l-vina subklavi huma ġeneralment magħżula għal titqib tal-vini fil-fond, u l-vina ġugulari interna tal-lemin hija l-aktar waħda użata b'mod komuni. Huwa kkaratterizzat minn tħaddim sempliċi u jista 'jintuża wara t-titqib, iżda l-ħin ta' manutenzjoni tal-kateter huwa qasir, ġeneralment ftit ġimgħat biss, li ma jistax jissodisfa l-ħtiġijiet ta 'pazjenti b'emodijalisi ta' manutenzjoni fit-tul. Għal aċċess vaskulari permanenti, l-arterja radjali u l-vina ċefalika tad-driegħ u l-polz huma spiss użati għal anastomosis arteriovenuża awtologa (jiġifieri, fistula). L-arterja radjali u l-vina cefalika tal-polz tal-ġenb tal-pazjent huma konnessi, sabiex l-impatt dirett fit-tul tad-demm arterjali fil-ħajt tal-vini, li jirriżulta f'żieda fil-pressjoni tad-demm tal-vini lokali, tħaxxin u espansjoni tal-ħajt tal-vini, wara ftit xhur jistgħu mhux biss tagħmel il-vina cefalika tikseb fluss tad-demm suffiċjenti, iżda wkoll tista 'tiġi ripetuta titqib fuq il-ħajt tal-vini, biex tissodisfa l-ħtiġijiet ta' emodijalisi fit-tul.