Kif tiġi ttrattata l-ematoma barra d-dural

Fil- prinċipju, it- trattament ta ' ematoma epidurali akuta għandu jsir immedjatament wara d- dijanjosi biex tiġi eliminata l- ematoma biex ittaffi l- pressjoni għolja intrakranjali, u kura mhux kirurġika xierqa għandha tingħata wara l- kirurġija skond il- kundizzjoni. Yiprajna kellu pronjosi tajba mingħajr kumplikazzjonijiet serji oħra u korriment ħafif fil- moħħ primarju. Ir-rata ta' mortalità tvarja minn 10% sa 25%, b'varjazzjonijiet wiesgħa skont ir-reġjun jew l-unità. Fil-fatt, il-kawża ewlenija tal-mewt f'pazjenti bħal dawn mhix ematoma nnifisha, iżda ħsara sekondarja lis-zokk tal-moħħ ikkawżata mill-formazzjoni ta 'ftuq ċerebrali. Għalhekk, dijanjosi bikrija u trattament f'waqtu huma meħtieġa biex titnaqqas b'mod effettiv il-mortalità. 1) Trattament kirurġiku: Craniotomy tat-tieqa tal-għadam jew craniotomy flap tal-għadam ġeneralment jintuża biex jiffaċilita t-tneħħija sħiħa tal-ematoma, hemostażi suffiċjenti u esplorazzjoni subdurali meta jkun meħtieġ, li huwa metodu kirurġiku li ilu jintuża għal ematoma epidurali. F'dawn l-aħħar snin, minħabba l-applikazzjoni wiesgħa ta 'CT scan, il-post, id-daqs u l-korriment tal-moħħ tal-ematoma huma magħrufa sew, u l-bidliet fl-ematoma jistgħu jiġu osservati b'mod dinamiku. Għalhekk, xi awturi użaw b'suċċess it-tħaffir tal-kranju biex ixxotta l-ematoma epidurali. (1) Craniotomy tat-tieqa tal-għadam għat-tneħħija tal-ematomi epidurali: huwa adattat għal pazjenti li huma f'kundizzjoni kritika u għandhom ftuq ċerebrali mingħajr dijanjosi u pożizzjonament tal-immaġini, u jintbagħtu direttament fil-kamra tal-operazzjoni għas-salvataġġ. L-esplorazzjoni tat-tħaffir titwettaq l-ewwel, u allura l-ematoma titneħħa billi tespandi t-tieqa tal-għadam. Is-sekwenza tat-tħaffir għandha tkun ħdejn il-linja tal-ksur tal-istudent temporali l-kbir, u madwar 60% ~ 70% tal-ematoma epidurali tista 'tinstab. Wara li nstabet l-ematoma, l-inċiżjoni ġiet estiża kif meħtieġ, il-ligature tal-għadam kibret, l-ematoma tkeċċiet, u l-emoglobina saret sewwa. Jekk it-tensjoni durali tkun għadha għolja wara t-tneħħija ta 'ematoma, jew minfuħa jew blu, għandha tinfetaħ biex tesplora, sabiex ma titlifx l-ematoma subdurali jew intraċerebrali. Wara l-operazzjoni, il-qorriegħa ġiet suturata f'saffi bi strixxa epidurali tad-drenaġġ tal-gomma. Id-difett fil-kranju tħalla jissewwa wara 2 ~ 3 xhur. (2) Craniotomy flap tal-għadam għat-tneħħija tal-ematoma epidurali: huwa adattat għal każijiet b'post ċar ta 'ematoma. Ibbażat fuq is-sejbiet tal-immaġini, saret craniotomy. M'hemmx għalfejn teżuma l-ematoma wara l-espożizzjoni. Għalhekk, il-pressjoni kranjali ġiet meħlusa pjuttost. Sabiex titnaqqas il-fsada, l-ematoma tista 'titneħħa gradwalment mill-periferija għall-eħxen parti tal-ematoma ħdejn il-bażi tal-kranju, u jistgħu jinstabu l-arterji u l-vini dura mifruda, u jistgħu jingħataw ligature tal-koagulazzjoni jew tas-sutura elettriċi. Wara li l- ematoma titneħħa, huwa xieraq li taħsel il- ferita bis- salina normali, teżamina bir- reqqa jekk hemmx punti ta ' fsada, u waqqaf waħda waħda biex tevita fsada wara l- operazzjoni. Jekk it-tensjoni durali tkun għolja jew ematoma subdurali hija suspettata, id-dural għandu jinfetaħ għall-esplorazzjoni, u l-operazzjoni m'għandhiex tintemm bil-għonja billi jitneħħew il-flap tal-għadam u d-dekompressjoni. Avviż, l-ematoma nieqsa hija waħda mill-aktar kawżi importanti tal-mewt wara l-operazzjoni. Wara l-operazzjoni, id-dura mater ġie sospiż fit-tarf tat-tieqa tal-għadam, il-flap tal-għadam tnaqqas, il-qorriegħa ġiet suturata f'saffi, u d-drenaġġ epidurali sar għal 24-48 siegħa. (3). Tħaffir u titqib biex tneħħi l-ematoma epidurali: huwa adattat għas-salvataġġ ta 'emerġenza ta' ematoma epidurali speċjalment akuta. Sabiex ittaffi temporanjament il-pressjoni għolja intrakranjali u tikseb ħin, l-ewwel toqba tal-kon jew tħaffir biex titfa 'parti mill-ematoma likwida. Din il-miżura ta' emerġenza ntużat għall-emerġenza jew id-drenaġġ ta' qabel l-isptar ta' ematoma intraċerebrali. Riċentement, hemm studjużi għat-trattament ta 'ematoma epidurali akuta, biex jinkisbu pazjenti ta' salvataġġ ta 'hematoma tad-drenaġġ rapidu. L-indikazzjonijiet huma kundizzjoni relattivament stabbli, telf ta 'demm ta' madwar 30-50ml, post ċar b'eżami CT, spostament ta 'nofs il-linja ta' aktar minn 0.5cm, l-ebda fsada kontinwa. Metodi Toqob koniċi jew toqob tat-tħaffir saru fl-eħxen parti tal-ematoma kif muri mis-CT, u mbagħad tubu tal-ġbid tal-arja ddaħħal jew tgħaffeġ tubu tal-ġbid bil-ħarir tqiegħed. Parti mid- demm ġiet imsaffija u mbagħad injettata b' urokinase, jew urokinase flimkien ma ' hyaluronidase biex jinħall l- emboli tad- demm li jifdal, ripetuti għal diversi drabi. Id-drenaġġ tal-kateter inżamm għal 3-6 ijiem sakemm l-ematoma kienet ġiet imsaffija sa ċertu punt fl-eżami CT. 2) Trattament mhux kirurġiku: ematoma epidurali akuta għandha tiġi ttrattata bi trattament mhux kirurġiku f' waqtu u raġonevoli irrispettivament mill- operazzjoni, speċjalment għal pazjenti b' korriment primarju sever fil- moħħ u/ jew korriment sekondarju fil- moħħ, li m' għandux jittieħed ħafif. It-trattament konservattiv tal-ematoma epidurali: applika għal bilanċ ċar tal-moħħ u tal-kundizzjoni; Il-kejl tal-ematoma tal-eżami CT huwa inqas minn 40ml, l-ispostament tan-nofs huwa inqas minn 1.5cm; Deterjorament ta 'sensih, edema ta' fundus u dehra ta 'sintomi ġodda; Fossa mhux tan-nofs jew hematoma tal-fossa posterjuri. Il-miżuri ta 'trattament għandhom ikunu fuq il-premessa li josservaw mill-qrib il-manifestazzjonijiet kliniċi tal-pazjenti, bl-użu ta' deidrazzjoni, ormoni, emostasi u drogi biex jippromwovu ċ-ċirkolazzjoni tad-demm u jneħħu l-istasis, bħal salvia miltiorrhiza, chuanxiong, eċċ., U l-użu ta 'CT għal monitoraġġ dinamiku, sabiex tiġi żgurata s-sigurtà.

Jekk għandek xi mistoqsijiet, jekk jogħġbok ikkuntattjana. Kumpanija tagħna tista 'tipproduċi diversi labar personalizzati, labar mediċi, labar tat-titqib, labar ipodermiċi, labar tal-bijopsija, labar tal-vaċċin, labar għall-injezzjoni, labar tas-siringa, labar veterinarji, labra tal-lapes, labar tal-ovum pick up, labar spinali, eċċ. Jekk għandek bżonn prodotti tal-labra apposta, jekk jogħġbok ikkuntattjana. Aħna nħarsu 'l quddiem għall-inkjesta tiegħek! Il-kwalità tal-prodotti manifatturati fil-fabbrika tagħna żgur li jissodisfaw inti!

Jekk jogħġbok ikkuntattjana jekk għandek bżonn: zhang@sz-manners.com