Metodu ta 'titqib ta' titqib lumbari

It-titqib intervertebrali normalment isir minn lumbari 2 sa sac1 (prinċipalment minn lumbari 3-4) fil-pożizzjoni tad-decubitus laterali mgħawweġ. Wara diżinfezzjoni lokali ta 'rutina u anestesija, ilbes ingwanti tal-gomma u uża Nru. 20 labra tat-titqib (nru. 21-22 għat-tfal) biex tippenetra bil-mod tul id-direzzjoni tal-proċess spinuż. Meta l-ponta tal-labra tiltaqa 'ma' l-għadam fil-proċess tat-titqib, il-labra għandha tiġi rtirata għall-Angolu taħt il-ġilda biex tiġi kkoreġuta qabel it-titqib. Meta l-labra tal-adulti tiddaħħal madwar 4-6ċm (madwar 3-4ċm fit-tfal), il-membrana durali tista 'tittaqqab u l-ispazju subaraknoid jista' jintlaħaq. Il-qalba tal-labra tista 'tiġi estratta u l-fluwidu ċerebrospinali jista' jitbattal. Wara kejl tal-pressjoni u drenaġġ bil-mod (mhux aktar minn 2-3ml), il-qalba tal-labra tista 'tiddaħħal u l-labra tista' tinġibed 'il barra. Il-punt tat-titqib kien kemmxejn taħt pressjoni biex iwaqqaf il-fsada, u garża sterili ġiet applikata u mwaħħla b'tejp li jwaħħal. Wara l-operazzjoni supina 4-6 sigħat. Jekk il-pressjoni inizjali taqbeż 2.94kpa (kolonna ta 'l-ilma ta' 300mm), mhux adattat biex tarmi l-fluwidu, ħu biss il-fluwidu ċerebrospinali fit-tubu tal-pressjoni biex tibgħat l-għadd taċ-ċelluli u l-kwantifikazzjoni tal-proteini.

1. Il-pazjenti ntalbu jimteddu fuq in-naħa ta 'sodda iebsa, id-dahar u l-wiċċ tas-sodda vertikali, ir-ras 'il quddiem il-flessjoni tas-sider, l-idejn li jżommu l-irkopptejn qrib iż-żaqq, sabiex it-tronk kien pruwa; Jew mill-assistent fin-naħa opposta tal-kirurgu b'id waħda żomm ir-ras tal-pazjent, in-naħa l-oħra żżomm il-fossa popliteal taż-żewġ riġlejn t'isfel u żomm sewwa, sabiex is-sinsla tad-dahar kemm jista 'jkun ċifosi biex twessa' l-ispazju vertebrali, faċli biex tidħol fil-labra.

2. Il-punt tat-titqib huwa determinat fl-intersezzjoni tal-linja tal-crest iljaka u l-linja tan-nofs ta 'wara. Ġeneralment, jittieħed l-ispazju bejn il-proċess spinuż tat-tielet sa r-raba 'sinsla lumbari, u xi kultant jista' jitwettaq ukoll fl-ispazju tas-sinsla tal-ġenbejn ta 'fuq jew t'isfel.

3. Wara d-diżinfezzjoni tal-ġilda ta 'rutina, intlibes ingwanti sterili u garża toqba, u l-anestesija ta' infiltrazzjoni lokali saret saff b'saff b'2 fil-mija lidocaine mill-ġilda sal-ligament intervertebrali.

4. Il-kirurgu juża l-idejn tax-xellug biex jiffissa l-ġilda fis-sit tat-titqib, u l-lemin iżżomm il-labra tat-titqib u tippenetra bil-mod vertikalment fuq wara. Il-fond tal-inserzjoni huwa madwar 4-6ċm għall-adulti u 2-4ċm għat-tfal. Meta l-labra tgħaddi mil-ligament u d-dura, ikun hemm telf f'daqqa ta 'reżistenza u sens ta' frustrazzjoni. F'dan il-punt, il-qalba tal-labra tista 'tinġibed 'il barra bil-mod (biex jipprevjeni l-ħruġ malajr tal-fluwidu ċerebrospinali, li jikkawża ftuq ċerebrali), jiġifieri, ħruġ ta' fluwidu ċerebrospinali viżibbli.

5. Qabbad it-tubu tal-pressjoni biex tkejjel il-pressjoni qabel l-iskariku. Il-pressjoni normali tal-fluwidu ċerebrospinali tad-decubitus laterali hija 0.69-1.764kPa jew 40-50 qatriet /min. Jekk l-ispazju subarachnoid huwa magħruf li huwa ostakolat, it-test Queckenstedt jista' jsir. Jiġifieri, wara d-determinazzjoni tal-pressjoni inizjali, l-assistent ippressa vina ġugulari waħda għal madwar 10s, imbagħad in-naħa l-oħra, u finalment ippressa ż-żewġ vini ġugulari fl-istess ħin; Meta l-vina ġugulari tkun normalment ikkompressata, il-pressjoni tal-fluwidu ċerebrospinali immedjatament tiżdied malajr għal madwar id-doppju, 10-20s wara li tneħħi l-kompressjoni, u tinżel malajr għal-livell oriġinali, li jissejjaħ test ta' ostruzzjoni negattiva, li jindika li l-ispazju subarachnoid huwa mhux imblukkat. Jekk il-pressjoni tal-fluwidu ċerebrospinali ma tistax tiżdied wara l-kompressjoni tal-vina ġugulari, it-test tal-ostruzzjoni huwa pożittiv, li jindika ostruzzjoni sħiħa tal-ispazju subaraknoid. Jekk il-pressjoni togħla bil-mod wara li tiġi applikata l-pressjoni u mbagħad tonqos bil-mod wara r-rilassament, ikun hemm ostruzzjoni mhux kompluta. Dan it-test m'għandux isir f'pazjenti bi pressjoni intrakranjali miżjuda.

6. It-tubu tal-pressjoni tneħħa u nġabar 2-5ml ta' fluwidu ċerebrospinali għall-eżami; Jekk tkun meħtieġa kultura, il-kampjun għandu jinżamm f'operazzjoni asettika.

7. Wara l-operazzjoni, daħħal il-qalba tal-labra, iġbed il-labra flimkien, għattiha b'garża sterili, u waħħalha b'tejp li jwaħħal.

8. Wara l-kirurġija, il-pazjenti marru għall-investi suxxettibbli (jew mimduda jekk diffiċli) għal 4-6h, sabiex ma jikkawżawx uġigħ ta 'ras wara l-operazzjoni bi pressjoni kranjali baxxa

Jekk għandek xi mistoqsijiet, jekk jogħġbok ikkuntattjana. Il-kumpanija tagħna tista 'tipproduċi diversi labar personalizzati, labar mediċi, labar tat-titqib, labar ipodermiċi, labar tal-bijopsija, labar tal-vaċċini, labar tal-injezzjoni, labar tas-siringi, labar veterinarji, labar tal-punt tal-lapes, labar tal-ovum pick up, labar tas-sinsla, eċċ. Jekk għandek bżonn personalizzati prodotti tal-labra, jekk jogħġbok ikkuntattjana. Aħna ħerqana għall-inkjesta tiegħek! Il-kwalità tal-prodotti manifatturati fil-fabbrika tagħna żgur li tissodisfak!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com