Implimentazzjoni speċifika ta' terapija trombolitika ta' emboliżmu pulmonari:
Jul 12, 2022
① Id-dijanjosi għandha tiġi determinata qabel it-terapija trombolitika. Jistgħu jintużaw metodi mhux invażivi, bħal scan perfużjoni (jew ventilazzjoni) tal-pulmun radjonuklidi u CT msaħħa, u l-anġjografija pulmonari għandha ssir meta jkun meħtieġ biex tiġi kkonfermata d-dijanjosi. Xi drabi l-pazjenti ma jitħallewx jiġu mċaqalqa għal aktar eżami jew l-isptar ma jkollux tagħmir meħtieġ biex jagħmel dijanjosi. F'dan iż-żmien, l-evalwazzjoni klinika hija prinċipalment invokata. L-iktar ħaġa importanti hija li tinvestiga s-sintomi ta 'emboliżmu pulmonari, tosserva l-vina ġugulari, tagħmel eżami tal-vini fil-fond tar-riġlejn t'isfel, flimkien ma' ecg, X-ray tas-sider, gass tad-demm arterjali u bidliet oħra. Issir ekokardjografija bir-reqqa u bir-reqqa mal-komodina (transtoraċika u esophageal) biex jinstabu sinjali diretti u indiretti ta 'emboliżmu pulmonari u biex jiġi eskluż mard li jeħtieġ li jiġi identifikat.
② It-tieqa ta 'żmien ottimali għat-trombolisi fl-emboliżmu pulmonari akut hija differenti minn dik fl-infart mijokardijaku akut. L-għan ewlieni tat-trombolisi fl-emboliżmu pulmonari akut huwa li jinħall it-trombu, iżda mhux kompletament biex jipproteġi t-tessut tal-pulmun. Minħabba li t-tessut tal-pulmun għandu provvista doppja tad-demm u jista 'jieħu l-ossiġnu direttament mill-alveoli, in-nekrożi tal-ipoksja tat-tessut tal-pulmun ġeneralment ma sseħħx, u anki jekk iseħħ, hija relattivament ħafifa. Għalhekk, hemm ċans ta 'trombolisi sakemm it-trombus għadu mhux organizzat. Għandu jingħad li aktar ma jkun kmieni l-bidu jew ir-rikorrenza, aħjar ikun l-effett trombolitiku. Għall-ewwel, il-ħin trombolitiku kien limitat fi żmien 5 ijiem, u aktar tard, instab li t-tieqa ta 'żmien trombolitiku ta' emboliżmu pulmonari ġiet estiża għal 14-il jum.
(3) Ikkunsidra bir-reqqa l-indikazzjonijiet u l-kontraindikazzjonijiet tat-terapija trombolitika, speċjalment iġbor bir-reqqa l-istorja ta 'mard newroloġiku, bħall-preżenza jew in-nuqqas ta' dgħjufija parossimali tal-lemin jew tax-xellug, diffikultajiet fit-taħdit, uġigħ ta 'ras, bidliet viżwali, u storja ta' trattament rilevanti oħra u kontraindikazzjonijiet oħra.
(4) It-tip tad-demm u l-preparazzjoni tad-demm għandhom jiġu ttestjati qabel it-trombolisi, u l-emboli tad-demm għandhom jiġu ffiltrati waqt it-trasfużjoni.
(5) Intuża trokar għat-titqib tal-vini qabel it-trombolisi, u l-passaġġ tal-vini kien riżervat sat-tieni jum wara t-tmiem tat-trombolisi, li matulu t-titqib tal-vini u l-arterji u l-eżami invażiv ġew evitati.
L-għażla ta 'kwalunkwe drogi trombolitiċi tista' tkun, applikazzjoni domestika hija aktar urokinase. Alteplase (RT-PA) jidher li huwa kemmxejn aħjar mit-tnejn l-oħra, iżda l-prezz huwa aktar għali. Id-dożaġġ huwa ġeneralment aġġustat għall-piż. Verstraete et al. qabbel ir-riżultati ta 'l-amministrazzjoni arterjali periferali u arterjali pulmonari ta' alteplase (RT-PA) f'34 pazjent b'emboliżmu pulmonari, u ma sabx li l-amministrazzjoni arterjali pulmonari kienet superjuri għall-amministrazzjoni tal-vini periferali. Il-veloċità trombolitika, il-fsada u l-istatus trombolitiku taż-żewġ rotot kienu simili. Madankollu, f'xi każijiet speċjali, għal pazjenti b'kontraindikazzjonijiet relattivi jew fsada potenzjali, l-istess effett jista 'jinkiseb b'doża kbira ta' medikazzjoni fl-arterja pulmonari u r-riskju ta 'fsada huwa relattivament żgħir. Madankollu, eżami tal-kateterizzazzjoni kardijaka huwa meħtieġ biex iżid il-fsada fis-sit tat-titqib.
Il-proċess trombolitiku biex jimminimizza l-moviment tal-pazjent.
Jekk għandek xi mistoqsijiet, jekk jogħġbok ikkuntattjana. Il-kumpanija tagħna tista 'tipproduċi diversi labar personalizzati, labar mediċi, labar tat-titqib, labar ipodermiċi, labar tal-bijopsija, labar tal-vaċċini, labar tal-injezzjoni, labar tas-siringi, labar veterinarji, labar tal-punt tal-lapes, labar tal-ovum pick up, labar tas-sinsla, eċċ. Jekk għandek bżonn personalizzati prodotti tal-labra, jekk jogħġbok ikkuntattjana. Aħna ħerqana għall-inkjesta tiegħek! Il-kwalità tal-prodotti manifatturati fil-fabbrika tagħna żgur li tissodisfak!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com
