Il-verità dwar titqib tal-mudullun: kif tilbes titqib tal-mudullun?

It-titqiba tal-mudullun hija mqassra bħala titqib tal-għadam, iżda l-għan tagħha huwa li tieħu l-mudullun, mhux biss biex tippenetra l-għadam. Pazjenti rikoverati' L-eżamijiet tal-penetrazzjoni tal-għadam ġeneralment isiru fuq is-sodod tagħhom stess, filwaqt li l-eżamijiet tal-penetrazzjoni tal-għadam outpatient ħafna drabi jsiru fi kmamar speċjali tal-penetrazzjoni tal-għadam. Qabel ma tibda t-titqiba tal-għadam, it-tabib se jitlob lill-membri tal-familja biex jistennew barra skond ir-rekwiżiti ta 'operazzjoni asettika biex jitnaqqas iċ-ċans ta' infezzjoni inkroċjata. L-oħra hija li tipprevjeni lill-membri tal-familja milli jindaħlu fl-eżami. Għandi fehim profond ta 'dan. Madwar għaxar snin ilu, il-proċess biex tittaqqab l-għadam fuq pazjent kien bla xkiel ħafna. Tkellimt mal-pazjent u l-membri tal-familja jaraw bi tħassib. F'atmosfera rilassata ħafna, it-titqib tal-għadam kompla bla xkiel. Ma kontx'ma stennejt li dan il-membru tal-familja jħasseb u ħass ħażin. Hekk kif ħriġt il-mudullun, il-familja ħassejt u għaġġla sejħet biex xi ħadd jiġi jsalva lill-membru tal-familja.

1. Agħżel punt tat-titqib

Fejn hemm il-mudullun, fejn il-mudullun huwa faċli biex jiġi estratt, tista 'tagħżel din il-parti bħala l-punt tat-titqib. Fi żmien ftit xhur wara t-twelid, l-għadam tal-ġisem kollu huwa mimli bil-mudullun aħmar, li għandu funzjoni ematopojetika. Għalhekk, meta trabi tat-twelid u trabi żgħar jeħtieġu li estratt il-mudullun għall-eżami, għad hemm ħafna siti ta 'titqib minn fejn jagħżlu. Il-biċċa l-kbira tal-Pedjatri huma mdorrijin tittaqqab mit-tuberosità squamous jew tas-sieq (taħt il-ġog ta 'l-irkoppa u quddiem l-għadam ta' fuq tar-riġel). Bl-età, it-tessut ematopojetiku jonqos gradwalment, u juri atrofija ċentripetali. Il-mudullun ta 'l-għadam tubulari tar-riġlejn (it-tibja u l-fibula tar-riġel ta' isfel, il-wirk tal-koxxa, l-ulna flessibbli u l-umerus tad-driegħ) gradwalment jinbidel f'mudullun isfar, temporanjament jitilfu l-funzjoni ematopojetika. F'xi pazjenti, il-mudullun estratt mill-għadam iljaku fix-xjuħija fih ukoll ħafna xaħam u ftit tessut ematopojetiku. F'dan iż-żmien, il-mudullun tal-isternu xorta se jżomm il-funzjoni ematopojetika. Jekk it-tessut ematopojetiku tal-mudullun tal-isternu jitnaqqas u l-proliferazzjoni mhix tajba, ħafna drabi hija anemija aplastika. Meta ċerta parti tat-titqib issib majelodisplasja u jkun diffiċli li tiġi kkonfermata d-dijanjosi, jistgħu jkunu meħtieġa titqib multipli biex tifhem l-ematopoiesis tal-mudullun tal-ġisem kollu. Il-partijiet li jistgħu jintgħażlu huma prinċipalment bilaterali posteriori superjuri iliac crest, anterjuri superjuri iliac crest, proċess spinous lumbari, sternum u l-bqija.

2. Poġġi l-pożizzjoni tat-titqib

Il-pożizzjoni tal-pazjent waqt it-titqib tiddependi fuq liema parti tintgħażel bħala l-punt tat-titqib. Il-pożizzjoni supina hija meħuda mill-crest iljaku anterjuri superjuri u titqib ta 'l-isternu. Jekk il-crest iljaku superjuri posterjuri jintuża bħala l-punt tat-titqib, il-qagħda li tista 'tiġi adottata tvarja minn sptar għal sptar. Xi wħud iħallu lill-pazjent jimtedd fuq l-istonku tiegħu, u xi wħud iħallu lill-pazjent joqgħod fuq siġġu u mbagħad jimtedd fuq id-dahar tas-siġġu. Aħna mdorrijin inħallu lill-pazjent jimtedd fuq ġenbu fuq is-sodda b’saqajh mgħawweġ mal-addome. Din il-pożizzjoni se tagħmel il-punt tat-titqib eqreb lejn il-ġilda, il-ġilda tkun aktar stretta, u t-titqiba tkun aktar faċli.

Għalhekk, jekk it-tabib jgħidlek qabel it-titqib:"Jekk jogħġbok mur torqod, timtedd fuq in-naħa tiegħek, imdawwar saqajk, ħoll iċ-ċinturin tiegħek, u fade qliezet' l isfel!", don'taħseb wisq.

3. Diżinfezzjoni

Ma jimpurtax liema parti tintgħażel bħala l-punt tat-titqib, għandha tiġi diżinfettata qabel it-titqib.

Il-likwidi tad-diżinfezzjoni mhumiex uniformi. Xi wħud jużaw jodophor, xi wħud jużaw tintura tal-jodju, u xi wħud jużaw jodju Gil'. Jekk il-pazjent huwa allerġiku għall-jodju jew l-alkoħol, għandek bżonn tgħid lit-tabib minn qabel. Meta jiddiżinfetta, it-tabib l-ewwel ipoġġi ingwanti tal-latex sterili, juża ballun tal-qoton mgħaddas fid-diżinfettant, u japplika b'mod ugwali 2-3 darbiet minn ġewwa għal barra tal-punt tat-titqib. Id-dijametru tal-firxa tad-diżinfezzjoni huwa ta 'madwar 15 ċm. Wara ftit, uża l-alkoħol għad-dejodju (meta tiddiżinfetta bit-tintura tal-jodju), u imsaħ id-diżinfettant żejjed bil-garża. Poġġi fuq xugaman toqba sterili.

4. Anestesija lokali

L-anestesija fil-punt tat-titqib hija kompitu tekniku. Jekk l-anestesija hija tajba, bażikament ma jkun hemm l-ebda uġigħ meta tittaqqab il-labra. Ġeneralment, 2% lidocaine jintuża għall-anestesija mingħajr test tal-ġilda. Fil-passat, xi unitajiet użaw procaine għall-anestesija lokali. Minħabba l-inċidenza għolja ta 'reazzjonijiet allerġiċi, testijiet tal-ġilda kienu meħtieġa, u kienet meħtieġa injezzjoni oħra, u ġew eliminati gradwalment. Xi tobba huma mdorrijin li jdaħħlu l-labra b'mod oblikwu fil-ġilda tas-sit tat-titqib waqt l-anestesija. L-ewwel, ġilda titqajjem, u mbagħad il-labra titkompla tiddaħħal, imtaqqba f'direzzjonijiet differenti u injettata b'lidocaine għal anestesija lokali. Naħseb li m'hemm l-ebda ħtieġa għal tali anestesija Minħabba li t-titqib tal-mudullun huwa differenti minn operazzjoni kirurġika, matul il-proċess tat-titqib tal-għadam, il-ġilda tal-punt tat-titqib u l-perijosteum tal-punt tat-titqib jistgħu jiġu mxellef|Dipartiment

Iż-żoni taħt il-ġilda u subperiosteal mhux biss jeħtieġu inqas drogi anestetiċi, iżda l-effett tal-anestesija huwa wkoll tajjeb ħafna!

5. Titqib tal-mudullun

Wara li l-anestetiku jiġi injettat, stenna għal madwar nofs minuta biex tikseb l-aħjar effett anestetiku. Matul in-nofs minuta ta 'stennija għall-effett tal-anestetiku, tista' tieħu l-labra tat-titqib tal-għadam, oħroġ il-qalba tal-labra, u ċċekkja jekk il-qalba tal-labra hijiex miksura jew imxaqqaq, u jekk il-qalba tal-labra hijiex imblukkata. Wara li tiċċekkja, daħħal il-qalba tal-labra. Separa s-saba 'l-kbir u l-werrej tax-xellug, waħħal il-ġilda tal-punt tat-titqib, u żomm il-labra tat-titqib tal-mudullun fl-id tal-lemin. Mill-punt tat-titqib perpendikulari mal-wiċċ tal-għadam, il-labra tiddaħħal u mdawwar 'il quddiem u lura biex tippenetra l-ġilda, it-tessut ta' taħt il-ġilda, is-saff tax-xaħam u tal-muskoli, il-perijosteum u l-kortiċi tal-għadam min-naħa tagħhom. Ilħaq l-għadam kanċellali mimli bil-mudullun, waħħal il-labra tat-titqib, iġbed il-qalba tal-labra, u uża siringa ta '20ml mingħajr għeneb biex tiġbed ammont żgħir ta' fluwidu tal-mudullun għall-eżami. Il-proċess tat-titqib għandu jkun"& quot; stabbli, preċiż, u bla ħniena;: l-idejn għandu jkun"& quot;, mhux tregħid, u mhux rushed; il-punt tat-titqib għandu jkun"& quot preċiż; u l-avvanzat"& quot preċiż;, irreferi għal fejn tolqot fejn, mhux biex tittaqqab b'mod indiskriminat;"Il-labra tiddaħħal malajr sabiex il-pazjent ma jħossx uġigħ. Hemm żewġ partijiet ewlenin tal-proċess mgħaġġel. Huwa biex ittaqqab il-ġilda malajr. Trid tkun taf li tqatta’ persuna b’sikkina skura hija l-aktar uġigħ. It-tieni huwa meta l-għadam tittaqqab. Il-labra tat-titqib tissedja fl-għadam iebes, u tittaqqabha malajr waqt li ddawwar il-labra tat-titqib 'il quddiem u 'l quddiem. Madankollu, it-titqib sternali jeħtieġ li tiddetermina l-fond tat-titqib qabel it-titqib, idawwar bil-mod waqt it-titqib, u ma tgħaġġelx fiha bil-għaġla.

6. Iġbed il-labra

Wara li l-mudullun jiġi estratt, daħħal il-qalba tal-labra, dawwarha 'l quddiem u lura, u iġbed il-labra tat-titqib tal-għadam.

Wara li tiġbed, agħfas it-toqba tal-labra b'garża sterili għal ftit sekondi sa ftit minuti biex tipprevjeni fsada mit-toqba tal-labra, u mbagħad tkopri t-toqba tal-labra b'garża sterili jew applikatur. Jekk il-plejtlits huma baxxi, tista 'tagħfas it-toqba tal-labra għal ftit minuti biex tevita fsada. Jekk il-plejtlit ma jkunx baxx wisq, tista 'tqum u timxi immedjatament wara t-titqib tal-għadam, iżda kun żgur li żżomm is-sit tat-titqib niexef fi żmien tlett ijiem wara t-titqib tal-għadam, u mxarrabx il-pinhole biex tevita l-infezzjoni. Il-proċess ta 'titqib ta' hawn fuq huwa miktub f'dettall suffiċjenti, u l-għan ewlieni huwa li jiggwida lill-istudenti tal-mediċina li jkunu waslu biex jidħlu fil-klinika. Wara li jkunu tgħallmu tajjeb, ħafna pazjenti jistgħu jibbenefikaw. Wara li tibda l-penetrazzjoni ta 'l-għadam, mhux se tweġġa' dalwaqt. Minn hemm 'il quddiem, m'hemmx għalfejn tibża' mill-għadam. libes. Dan il-proċess huwa daqsxejn ingombranti u kkumplikat biex tikteb. Fil-fatt, it-titqib tal-għadam huwa pjuttost mgħaġġel. Jekk int profiċjenti, dan jista' jsir f'medja ta' ħames minuti...per eżempju.

Matul l-istudji tiegħi fl-Istitut tar-Riċerka tad-Demm ta 'l-Università ta' Peking, intbagħatt fil-kamra outpatient għat-titqib ta 'l-għadam kull nhar ta' Erbgħa. Bil-kooperazzjoni ta 'l-infermier tal-kamra tat-titqib tal-għadam, stajt nagħmel 30 wara nofsinhar. Ipprepara biss tletin borża għat-titqib tal-għadam.

Jekk għandek xi mistoqsijiet, jekk jogħġbok ikkuntattjana. Il-kumpanija tagħna tista 'tipproduċi diversi labar personalizzati, labar mediċi, labar tat-titqib, labar ipodermiċi, labar tal-bijopsija, labar tal-vaċċini, labar tal-injezzjoni, labar tas-siringi, labar veterinarji, labar tal-punt tal-lapes, labar tal-ovum pick up, labar tas-sinsla, eċċ. Jekk għandek bżonn personalizzati prodotti tal-labra, jekk jogħġbok ikkuntattjana. Aħna ħerqana għall-inkjesta tiegħek! Il-kwalità tal-prodotti manifatturati fil-fabbrika tagħna żgur li tissodisfak!

Jekk jogħġbok ikkuntattjana jekk għandek bżonn: zhang@sz-manners.com