X'inhuma l-kumplikazzjonijiet tal-labar tat-titqib tal-ġenbejn

Prevenzjoni u trattament ta 'kumplikazzjonijiet ta' titqib lumbari Sindromu ta 'pressjoni intrakranjali baxxa: Il-pressjoni tal-fluwidu ċerebrospinali fil-pożizzjoni laterali hija taħt 0.58-0.78kPa (kolonna tal-ilma 60-80mm), li hija aktar komuni. Il-labra tat-titqiba hija ħoxna wisq, it-teknika tat-titqib mhix sengħa, jew il-qawmien ta 'wara l-operazzjoni kmieni wisq, li jikkawża l-ħruġ kontinwu ta' fluwidu ċerebrospinali mit-toqba tat-titqib tas-sinsla. L-uġigħ ta 'ras huwa ovvjament aggravat wara bilqiegħda, u l-każijiet severi huma akkumpanjati minn dardir u rimettar jew sturdament, ħass ħażin, u paċifikazzjoni. Uġigħ ta 'ras jista' jittaffew jew itaffu meta timtedd jew rasu 'l isfel. Ftit minnhom jista 'jkollhom disturbi fis-sensi, sintomi mentali, irritazzjoni meninġeali, eċċ., li jdumu għal madwar jum sa diversi jiem. Għalhekk, għandha tintuża titqib bil-labra fina. Wara l-operazzjoni, mur l-investi biex timtedd (preferibbilment suxxettibbli) għal 4-6 sigħat, u tixrob aktar ilma mgħolli (evita li tixrob tè qawwi, ilma taz-zokkor) biex spiss tevitaha. Jekk ikun seħħ, ħlief struzzjonijiet lill-pazjent biex ikompli mimdud Minbarra li tixrob aktar ilma mgħolli, tista 'wkoll tinjetta 10-15ml ta' ilma distillat jew 500-1000ml ta '5% salina għeneb ġol-vini kif xieraq, 1-2 darbiet kuljum , u ħafna drabi jista 'jiġi vulkanizzat fi żmien ftit jiem. Tista 'wkoll tinjetta 20-30ml ta' salina normali fil-kanal tas-sinsla jew epidurali permezz ta 'titqib lumbari għal darb'oħra biex telimina l-pressjoni negattiva fl-ispazju epidurali biex tevita li l-fluwidu ċerebrospinali jnixxi. 2. Ftuq ċerebrali: Meta tiżdied il-pressjoni intrakranjali (speċjalment il-fossa ta 'wara u l-leżjonijiet li jokkupaw l-ispazju temporali), meta t-titqib tal-ġenbejn joħroġ wisq u malajr wisq, il-ħernja tal-moħħ tista' sseħħ fil-ħin tat-titqib jew fi żmien ftit sigħat. wara t-titqib. Għalhekk, għandhom jittieħdu attenzjoni u prevenzjoni stretta. Jekk meħtieġ, tista 'malajr tinjetta aġent ta' deidratazzjoni bħal 250ml ta 'soluzzjoni ta' 20% mannitol ġol-vini qabel ma tordna, tittaqqab b'labra fina, u bil-mod iqattar ftit qtar ta 'gass likwifikat ċerebrospinali għal eżami tal-laboratorju. Jekk isseħħ sfortuna, miżuri ta 'salvataġġ korrispondenti għandhom jittieħdu immedjatament, bħal injezzjoni ġol-vini ta' 20% mannitol 200-400ml u aġent deidratanti dijuretiku ipertoniku, eċċ., Jekk meħtieġ, titqib u drenaġġ mill-ventrikolu u injezzjoni rapida ta 'salina normali 40 mill- kanal tas-sinsla. -80ml, iżda ġeneralment huwa aktar diffiċli biex taħdem. 3. Aggravament f'daqqa tas-sinsla oriġinali u s-sintomi ta 'l-għeruq tan-nervituri tas-sinsla: Huwa aktar komuni fil-kompressjoni tas-sinsla tad-dahar. L-għoli tal-ħajja hija kkawżata minn bidliet fil-pressjoni wara titqib u drenaġġ tal-ġenbejn, li jirriżultaw f'bidliet fil-bilanċ tal-pressjoni bejn is-sinsla tad-dahar, l-għeruq tan-nervituri, il-fluwidu ċerebrospinali u leżjonijiet fil-kanal tas-sinsla. Jista' jaggrava s-sintomi bħal uġigħ radikulari, parapleġija, disturbi fl-awrina u fl-awrina, u dispnea u arrest f'daqqa jistgħu jseħħu f'kompressjoni għolja tas-sinsla ċervikali. Jekk is-sintomi ta 'hawn fuq mhumiex serji, 30-50ml ta' salina normali jistgħu jiġu injettati l-ewwel fil-kanal tas-sinsla: l-ebda effett Fi żmien tajjeb, jekk jogħġbok ikkunsidra trattament kirurġiku f'emerġenza. Barra minn hekk, il-kumplikazzjonijiet jinkludu infezzjoni intrakranjali u ħsara fl-għeruq tan-nervituri fil-cauda equina minħabba titqib mhux xieraq, li huma rari.

Jekk jogħġbok ikkuntattjana jekk għandek bżonn: zhang@sz-manners.com