X'inhu l-proċess li tagħmel labra tat-titqib tal-ġenbejn?

Pożizzjoni Il-pazjent għandu jkun f'pożizzjoni laterali jew bilqiegħda. Biex tikseb pressjoni preċiża tal-ftuħ u tnaqqas ir-riskju ta 'uġigħ ta' ras wara t-titqib, il-pożizzjoni laterali hija preferuta. Mhux il-pazjenti kollha jistgħu jirċievu titqib tal-ġenbejn fi kwalunkwe pożizzjoni, għalhekk it-tobba jitgħallmu jwettqu l-proċedura bil-pazjent mimdud fuq ix-xellug, il-lemin u l-pożizzjonijiet wieqfa. Ladarba l-pożizzjoni bażika tal-pazjent tiġi stabbilita, it-tabib għandu jagħti struzzjonijiet lill-pazjent biex jadotta pożizzjoni tal-fetu jew biex jarca l-qadd "bħal qattus" biex iżid l-ispazju bejn il-proċessi spinużi. Meta l-pazjent ikun f'pożizzjoni bilqiegħda, is-sinsla tal-ġenbejn għandha tkun perpendikolari għall-mejda, u meta l-pazjent ikun f'pożizzjoni laterali, is-sinsla tal-ġenbejn għandha tkun parallela mal-mejda. Landmarks Pinġi linja bejn il-fruntieri superjuri tal-crests iljaċi fuq iż-żewġ naħat, jaqsmu l-linja tan-nofs li tgħaddi mill-proċess spinous L4. Daħħal il-labra fl-ispazju bejn L3 u L4 jew L4 u L5, peress li dawn il-punti jinsabu taħt is-segment terminali tas-sinsla tad-dahar. It-tobba għandhom ifittxu postijiet familjari qabel sterilizzaw il-ġilda u jinjettaw anestetiku lokali, peress li dawn l-operazzjonijiet għandhom il-potenzjal li joskuraw il-postijiet familjari. Uża markatur tal-ġilda biex timmarka l-post korrett. Preparazzjoni qabel it-titqib Wara li t-tabib jilbes ingwanti sterili, iddiżinfetta l-ġilda b'diżinfettant xieraq (povidone-jodju jew soluzzjoni li fiha chlorhexidine), ibda miċ-ċentru u jespandi 'l barra f'ċrieki. Imbagħad għatti b'imsaħ diżinfettant. Serħan mill-uġigħ u sedazzjoni Titqib tal-ġenbejn jista 'jikkawża uġigħ u skumdità, u doża minima ta' anestetiku lokali hija xierqa. Jekk il-ħin jippermetti, it-tobba jistgħu japplikaw krema anestetika topika lill-pazjenti qabel ma jiddiżinfettaw il-ġilda tagħhom. Wara li l-ġilda tiġi diżinfettata u mgħottija b'drape, anestetiċi lokali jistgħu jiġu injettati taħt il-ġilda, u sedattivi sistemiċi u mediċini li jtaffu l-uġigħ jistgħu jintużaw ukoll. Titqib tal-ġenbejn Wara li jerġa 'jsib il-postijiet familjari, it-tabib idaħħal labra tat-titqib b'qalba tal-labra fil-pożizzjoni tan-nofs, fuq ix-xifer ta' fuq tal-proċess spinuż li jmiss, bil-labra tħares lejn ir-ras f'madwar 15-il grad, li tidher li qed tiffaċċja id-direzzjoni taż-żokra tal-pazjent. It-tnixxija tas-CSF jista 'jikkawża uġigħ ta' ras wara t-titqib, u data reċenti tissuġġerixxi li l-użu ta 'labar "bħal lapes" jista' jnaqqas ir-riskju ta 'uġigħ ta' ras minħabba li jippermettu li l-fibri tal-borża durali jinħallux mingħajr ma jaqtgħuhom. Jekk jintużaw l-aktar labar ċanfrin użati b'mod komuni, iċ-ċanfrin tal-labra għandu jkun fil-pjan sagittali, li jippermetti wkoll li l-fibri paralleli għall-assi tas-sinsla jinfirxu mingħajr ma jinqatgħu. Jekk il-labra titqiegħed fil-pożizzjoni korretta, il-labra għandha tgħaddi mill-ġilda, tessut taħt il-ġilda, ligament supraspinuż, ligament interspinous bejn proċessi spinużi, ligamentum flavum, u spazju epidurali (inkluż il-plexus venous vertebrali intern, dura mater, u arachnoid) sabiex. , jidħol fl-ispazju subarachnoid u jinsab bejn l-għeruq tal-cauda equina. Hekk kif il-labra tgħaddi mill-ligamentum flavum, it-tabib jista 'jħoss sens ta' avvanz. F'dan iż-żmien, il-qalba tal-labra għandha tinġibed 'il barra 2 mm biex tosserva jekk hemmx ħruġ ta' fluwidu ċerebrospinali. Jekk it-titqiba ma tirnexxix u tmiss l-għadam, iġbed il-labra tat-titqib mat-tessut taħt il-ġilda, iżda ma tirtirax mill-ġilda, aġġusta d-direzzjoni u erġa daħħal il-labra. Ladarba l-labra tidħol fl-ispazju subarachnoid, ikun hemm ħruġ tas-CSF. Jekk ikun hemm trawma waqt it-titqib, is-CSF jista 'jkun kemmxejn imdemmi. Meta jinġabar is-CSF, is-CSF għandu jkun ċar u bla demm, sakemm ma jkunx hemm emorraġija subarachnoid. Jekk il-fluss tas-CSF huwa fqir, il-labra tista 'tiddawwar 90 grad minħabba li l-ftuħ tal-labra jista' jiġi mblukkat minn għerq tan-nervituri. Pressjoni tal-ftuħ Il-pressjoni tal-ftuħ tista' titkejjel biss fuq pazjenti fil-pożizzjoni laterali decubitus. Qabbad il-manometru mal-buttun tal-labra tal-labra tat-titqib b'tubu flessibbli. Dan għandu jsir qabel ma jinġabru xi kampjuni. Meta l-kolonna tal-likwidu ma tibqax togħla, aqra l-valur imkejjel. Huwa possibbli li tara pulsazzjoni tal-livell tal-fluwidu kkawżata mill-moviment tal-qalb jew tan-nifs. Il-ġbir tal-kampjuni CSF għandhom jitqattgħu fit-tubu tal-ġbir u m'għandhomx jiġu aspirati minħabba li anke pressjoni negattiva żgħira tista 'faċilment tikkawża fsada. Il-volum tal-fluwidu miġbur għandu jkun limitat għall-minimu meħtieġ, ġeneralment 3 sa 4 ml. Jekk il-pazjent ikun għaddej minn manometrija miftuħa, it-tabib għandu jdawwar il-valv li jdur lejn il-pazjent biex jippermetti li s-CSF mill-manometru jgħaddi fit-tubu tal-ġbir għall-ġbir tal-kampjuni tas-CSF. Wara li tiġbor biżżejjed kampjun, daħħal il-qalba tal-labra u iġbed il-labra tat-titqib.

Jekk għandek xi mistoqsijiet, jekk jogħġbok ikkuntattjana. Il-kumpanija tagħna tista 'tipproduċi diversi labar personalizzati, labar mediċi, labar tat-titqib, labar ipodermiċi, labar tal-bijopsija, labar tal-vaċċini, labar tal-injezzjoni, labar tas-siringi, labar veterinarji, labar tal-punt tal-lapes, labar tal-ovum pick up, labar tas-sinsla, eċċ. Jekk għandek bżonn personalizzati prodotti tal-labra, jekk jogħġbok ikkuntattjana. Aħna ħerqana għall-inkjesta tiegħek! Il-kwalità tal-prodotti manifatturati fil-fabbrika tagħna żgur li tissodisfak!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com