X'għandi nagħmel jekk il-kateter epidurali jitbiegħed fl-extrapleura tal-bilayer?
Jan 04, 2022
Itlaq il-pazjent biex jimtedd fuq in-naħa tax-xellug, ibaxxi rasu u jgħawweġ irkopptejh. Sib il-proċess spinous tas-seba 'vertebra ċervikali, u sibha 'l isfel min-naħa tagħha, immarka l-pożizzjoni bejn il-proċessi spinous ta' T5-T6. Dan il-punt huwa s-sit tat-titqib epidurali. Wara li tisterilizza l-abbozz, infiltra l-punt tat-titqib b'saff ta' 1% lidocaine 3ml b'saff, taqqab il-labra epidurali, aġġusta l-angolu tal-labra b'mod oblikwu 'l fuq, u aġġusta l-angolu sakemm jolqot l-għadam, iżda l-angolu ma laħaqx l-ispazju epidurali wara diversi aġġustamenti. Ċempel lit-tabib superjuri biex jittaqqab fl-istess vojt. Meta l- labra tat- titqib tkun 7cm ' il bogħod mill- ġilda, ikun hemm sens ta ' nuqqas u r- reżistenza tisparixxi. Il-kateter epidurali jitqiegħed bla xkiel, u l-kateter jitqiegħed 12cm 'il bogħod mill-ġilda. Wara injezzjoni epidurali ta ' 3ml ta ' 1% lidocaine, il- pazjent ma kellu l- ebda skumdità u s- sinjali vitali tiegħu kienu stabbli wara 5 minuti. Bolus ta' 0.125% ropivacaine + 0.5 μg/ml sufentanil reġa' ngħata għal total ta' 7.5 ml.
Wara 15-il minuta, il-pjan tal-blokka tkejjel b'imselħa tal-alkoħol u ponta tal-labra, u nstab li l-pjan tal-blokka sensorja kien jinsab fiż-żona ta 'ġewwa tal-għerq tan-nervituri T6-T12 fuq in-naħa tal-lemin tal-linja tan-nofs anterjuri. Il-pjan blokka kien imkejjel mill-ġdid wara 5 minuti, u l-pjan blokka kien l-istess bħal quddiem.
L- induzzjoni ta ' anestesija ġenerali nbdiet, u midazolam 3 mg, etomidate 18 mg, sufentanil 24 μg, u cis- atracurium 18 mg ingħataw ġol- vina. Wara 5 minuti, saret intubazzjoni trakeali, tubu endotrakeali b'lumen doppju ddaħħal b'suċċess, u saret ventilazzjoni mekkanika. Il-vina ġugulari interna tal-lemin u l-arterja radjali tax-xellug ttaqqab u tqiegħdet, u l-output kardijaku u s-sensuri tal-pressjoni kienu konnessi. Matul l-operazzjoni, propofol 5 mg/(kg·h), remifentanil 0.2 μg/(kg·min), u dexmedetomidine 0.4 μg/(kg·h) ġew injettati ġol-vini biex tinżamm l-anestesija. Patoloġija intraoperattiva wriet "adenokarċinoma differenzjata ħażin", u l-metodu tal-operazzjoni nbidel għal "risezzjoni radikali torakoskopika tal-kanċer tal-pulmun." Meta l-kirurgu kien qed jiddissepara n-nodi limfatiċi, huwa sab tubu twil madwar 4 sa 5 cm barra l-pleura fis-saff parietali tal-paraspine
L-anestesjoloġista identifika l-kateter bħala kateter epidurali, u ġie determinat li l-kateter epidurali kien inqatel barra l-pleura tal-bilayer, u l-kateter tneħħa. L-operazzjoni ħadet total ta' 3.5 sigħat. Wara l- operazzjoni, il- pazjent irkupra spontanjament u ddaħħal fil- PACU wara l- eżtubazzjoni. Il- pazjent reġa ' lura fis- sala wara li kien imqajjem, u kejjel il- pjan b' imsaret ta ' l- alkoħol u labar fini. Il-pjan blokka kien fiż-żona ta 'ġewwa tan-nerv spinali T6-T10 fuq in-naħa tal-lemin tal-linja tan-nofs anterjuri. Il-pjan blokka sparixxa 3 sigħat wara l-operazzjoni. Il- pazjent ma kellu l- ebda ħsara fin- nervituri jew kumplikazzjonijiet relatati mat- Titqib epidurali bħal ematoma u pneumothorax.
Jekk għandek xi mistoqsijiet, jekk jogħġbok ikkuntattjana. Il-kumpanija tagħna tista 'tipproduċi diversi labar personalizzati, labar mediċi, labar tat-titqib, labar ipodermiċi, labar tal-bijopsija, labar tal-vaċċin, labar għall-injezzjoni, labar tas-siringa, labar veterinarji, labra tal-punt tal-lapes, ovum pick up labar, labar spinali, eċċ. Jekk għandek bżonn prodotti tal-labra personalizzati, jekk jogħġbok ikkuntattjana. Aħna nħarsu 'l quddiem lejn l-inkjesta tiegħek! Il-kwalità tal-prodotti manifatturati fil-fabbrika tagħna żgur li tissodisfak!
Jekk jogħġbok ikkuntattjana jekk għandek bżonn: zhang@sz-manners.com
