Rikostruzzjoni ACL & Sinovektomija Estensiva — Applikazzjonijiet Kliniċi u Gwida ta' Tqabbil tal-Proċedura

Il-Shaver Blad-snien li jaqtgħue hija stmata ħafna fil-mediċina tal-isports primarjament minħabba li tegħleb ħafna -xfafar ta' toqob tondi f'resezzjoni ta'-volum għoli ta' tessuti fibrużi densi u mgħobbija b'tensjoni-. Ix-xenarji kliniċi ewlenin jinkludu:

1. Rikostruzzjoni ACL - Debridement ta' Stump

Waqt ir-rikostruzzjoni primarja tal-ACL, it-tneħħija bir-reqqa tal-zokk nattiv tal-ACL fil-talja interkondilar hija meħtieġa għat-tqegħid preċiż tal-mina u l-akkomodazzjoni tat-tilqim. Il-zokk huwa notorjament iebsa u tiżloq. Filwaqt li xfafar tat-toqba tondi-jissieltu, ix-xifer bis-snien jigdem fl-għerq fibruż għal transection rapida, iqassar b'mod sinifikanti l-ħin ta 'debridement u jtejjeb l-eżattezza tal-mina.

Speċifika Rakkomandata:​ 4.5mm jew 5.5mm Sharp-snien, Dritt jew 15-il grad Mgħawġa, Kontra-rotazzjoni lejn l-arloġġ (dipendenti mill-konsola).

2. RA / PVNS - Sinovektomija Estensiva

Is-sinovju infjammatorju kroniku huwa mħaxxen, ipervaskulari u fibruż. Ir-rata ta' resezzjoni aggressiva tax-Xafra bis-snien Sharp-permetti t-tneħħija bl-ingrossa ta' jingħalaq sinovjali kbar filwaqt li irrigazzjoni/ġbid kontinwu jżomm il-viżibilità.

Speċifika Rakkomandata:​ 4.0–5.5mm Sharp-snien; Il-ponot mgħawġa jiffaċilitaw l-aċċess għal daħliet ta 'wara.

3. Ċikatriċi tal-Periferija Meniskali & Adhesiolysis

Tiċrit meniskali qodma ħafna drabi jinvolvi adeżjonijiet fibrużi. Truf bis-snien effettivament inċiżi t-tessut taċ-ċikatriċi, filwaqt li t-truf tondi-toqob għandhom it-tendenza li jimbuttaw aktar milli jaqtgħu.Attenzjoni:Evita li tmexxi t-tieqa tat-tqattigħ lejn il-qarquċa artikolari intatta.

4. Ġisem maħlul / Tneħħija tal-Flap tal-Qarquċa Deġenerata

Filwaqt li mhix l-għażla primarja għall-iffurmar tal-qarquċa (Full Radius huwa ppreferut), flaps kbar deġenerattivi tal-qarquċa jistgħu jitneħħew b'mod effiċjenti bl-użu ta' xfafar bis-snien li jaqtgħu dijametru akbar (6.0mm).

Kontra-indikazzjonijiet / Attenzjonijiet

• Tiswir tal-qarquċa/Kondroplastija:​ Ix-xfafar bis-snien jirriskjaw-resezzjoni ta' qarquċa b'saħħitha; jaqilbu għal Radju Sħiħ jew toqba-snien tondi-fin.
• Debridement tal-għadam:Uża burrs tad-djamanti, mhux shavers.
• Qrib Strutturi Newrovaskulari Kritiċi:Il-gidma aggressiva żżid ir-riskju ta 'korriment involontarju; uża artroskopija ta '30 grad jew 70 grad b'teknika metikoluża.

It-tqabbil tal-ġeometrija tax-xafra mal-fażi kirurġika hija essenzjali biex jitnaqqsu l-kumplikazzjonijiet u tittejjeb l-effiċjenza-foku ewlieni tal-programmi ta' taħriġ fid-dipartimenti ewlenin tal-mediċina sportiva.