Operazzjoni tal-Labra tal-Aspirazzjoni tal-Mudullun

Il-labra tat-titqib tal-mudullun hija teknika dijanjostika komuni għat-teħid tal-fluwidu tal-mudullun, u l-kontenut tal-eżami tagħha jinkludi ċitoloġija, protożoa u batterjoloġija u aspetti oħra tal-effett tal-operazzjoni.

metodu:

1. Agħżel is-sit tat-titqib:

1) Il-punt tat-titqib tas-sinsla iljaka anterjuri superjuri jinsab 1-2 ċm wara s-sinsla iljaka anterjuri superjuri. Il-wiċċ tal-għadam ta 'din il-parti huwa relattivament ċatt, li huwa faċli biex tiffissa, faċli biex topera, u m'għandha l-ebda periklu;

2) Il-punt tat-titqib tas-sinsla ta 'wara superjuri, li tinsab fuq iż-żewġ naħat tal-vertebra sakrali, li toħroġ 'il fuq mill-warrani;

3) Il-punt tat-titqib tal-isternu, il-manubrium jew il-ġisem tal-isternu huwa ekwivalenti għall-pożizzjoni tal-1 u t-2 spazju interkostali, l-isternu huwa rqiq (madwar 1. 0 ċm), u warajh hemm l-atriju u l-vini kbar tad-demm, biex jipprevjenu inċidenti milli jippenetraw l-isternu; Il-kontenut tal-fluwidu huwa għani, u meta t-titqib ta 'partijiet oħra jonqos, it-titqib tal-isternu għadu meħtieġ; 4) Il-punt tat-titqib tal-proċess spinous lumbari jinsab fil-protrużjoni tal-proċess spinous lumbari.

2. Pożizzjoni: Waqt it-titqib tas-sinsla superjuri anterjuri tal-isternu jew is-sinsla iljaka, il-pazjent ikun fil-pożizzjoni supina. Ħu l-pożizzjoni bilqiegħda jew laterali waqt it-titqib tal-proċess spinuż. Il-pożizzjoni laterali għandha tittieħed waqt it-titqib tas-sinsla ta 'wara superjuri.

3. Il-ġilda lokali tiġi diżinfettata regolarment, u l-operatur jilbes ingwanti sterili. Tqiegħed xugaman ta 'toqba sterili, u 2 fil-mija lidocaine intuża għal anestesija lokali tal-ġilda, taħt il-ġilda u perjosteali.

4. Waħħal il-fixer tal-labra tat-titqib tal-mudullun f'tul xieraq (madwar 1.0ċm għal titqib tal-isternu u madwar 1.5cm għal titqib iljaku), waħħal is-sit tat-titqib bis-saba 'l-kbir u l-indiċi tal-id tax-xellug, u uża l-id il-leminija biex ittaqqab il-labra vertikalment mal-wiċċ tal-għadam (jekk Għal titqib tal-isternu, il-korp tal-labra għandu jinżamm f'angolu ta' 30-40 gradi mal-wiċċ tal-għadam). Meta t-tarf tal-labra tmiss l-għadam, il-labra tat-titqiba għandha tkun imdawra lejn ix-xellug u l-lemin biex tittaqqab l-għadam bil-mod. Meta r-reżistenza tisparixxi, u l-labra tat-titqib ġiet iffissata fil- Meta tkun imlaħħam, dan ifisser li daħlet fil-kavità tal-mudullun. Jekk il-labra tat-titqib ma tkunx iffissata, għandha tittaqqab ftit aktar sakemm tkun tista 'tiġi ffissata.

5. Oħroġ il-qalba tal-labra, qabbad siringa niexfa ta' 10ml jew 20ml, u aspira bil-forza xierqa. Jekk il-labra tkun verament fil-kavità tal-mudullun, il-pazjent iħoss uġigħ ħafif qawwi waqt il-ġbid, u mbagħad jidħol fis-siringa ammont żgħir ta 'fluwidu tal-mudullun aħmar. L-ammont ta 'mudullun aspirat huwa preferibbilment 0.1-0.2ml. Għal kultura batterjali fil-fluwidu tal-mudullun, 1-2ml għandhom jiġu estratti wara li jittieħed fluwidu tal-mudullun għall-għadd u l-preparazzjoni ta 'smear.

6. Il-mudullun estratt ġie dripped fuq slide tal-ħġieġ, u ċ-ċelloli nukleati ġew magħduda u smeared malajr għal tbajja morfoloġika u ċitokimika.

7. Jekk il-fluwidu tal-mudullun ma jistax jiġi estratt, il-kavità tal-labra tista 'tiġi mblukkata mill-ġilda jew tessut taħt il-ġilda jew ippumpjar niexef. Jekk tara demm fuq il-qalba tal-labra, tista 'tikseb fluwidu tal-mudullun permezz ta' aspirazzjoni mill-ġdid.

8. Wara li tiġbed l-arja, ħu l-garża sterili bl-id ix-xellugija u poġġiha fil-pinhole, iġbed il-labra tat-titqib bil-lemin, imbagħad ikopri l-garża fuq il-pinhole, agħfas għal 1-2 minuti, u mbagħad agħfas u waħħal il-garża b'tejp li jwaħħal.

Prekawzjonijiet:

1. Il-ħin tal-koagulazzjoni tad-demm għandu jiġi kkontrollat ​​qabel l-operazzjoni, u l-pazjenti b'tendenza ta 'fsada għandhom jagħtu attenzjoni lill-karatteristiċi tal-operazzjoni. It-titqib tal-mudullun huwa pprojbit għal pazjenti bl-emofilja.

2. Is-siringi u l-labar għandhom ikunu niexfa biex tiġi evitata l-emolisi.

3. Wara li l-labra tat-titqiba tidħol fl-għadam, evita li titbandal kbir wisq biex tevita li tkisser; tużax forza eċċessiva għat-titqib tal-isternu biex tevita li tippenetra l-pjanċa tal-għadam medjali.

4. L-ammont ta 'fluwidu aspirat m'għandux ikun wisq għal eżami ċitomorfoloġiku, peress li wisq se jħallat il-fluwidu tal-mudullun u jaffettwa l-ġudizzju tal-proliferazzjoni taċ-ċelluli nukleati, l-għadd taċ-ċelluli u r-riżultati tal-klassifikazzjoni.

5. It-tiċrit għandu jiġi smeared immedjatament wara li jitneħħa l-fluwidu tal-mudullun, inkella l-koagulazzjoni sseħħ malajr u t-tiċrit ifalli.

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com