Nerve Block Anestesija Labra

Nov 21, 2022

Imblokk tan-nervituri huwa metodu ta 'anestesija komuni fil-klinika u użat ukoll fit-trattament ta' xi mard.

Prinċipalment jinkludi zokk tan-nervituri (nerv ulnar, nerv femorali, eċċ.), plexus tan-nervituri (plexus brachial, plexus ċervikali, eċċ.) u blokk tal-ganglion (ganglion stellat).

Karatteristiċi komuni huma: injezzjoni ta 'anestetiċi lokali madwar in-nerv korrispondenti (plexus), jimblokka temporanjament il-konduzzjoni tal-impulsi tan-nervituri, telf temporanju ta' sensazzjoni u/jew funzjoni tal-mutur fiż-żona innervata, analġeżija u rilassament tal-muskoli għal kirurġija, jew trattament tal-uġigħ.

Minħabba d-differenzi fil-post anatomiku u d-distribuzzjoni, il-kumplikazzjonijiet u r-reazzjonijiet avversi ikkawżati minn blokk tan-nervituri (plexus) f'partijiet differenti huma wkoll differenti.

Minħabba li l-post u l-kors tan-nervituri (plexus) mhumiex faċli biex jinstabu b'mod preċiż permezz tal-wiċċ tal-ġisem, it-titqib huwa l-aktar ibbażat fuq esperjenza klinika, għalhekk ir-rata ta 'suċċess ta' anestesjoloġi b'inqas esperjenza hija relattivament baxxa, u l-inċidenza ta 'kumplikazzjonijiet hija relattivament għolja , speċjalment fil-każ ta 'tiftix ripetut għal sensazzjoni differenti u titqib ripetut. Huwa aktar probabbli li jikkawża ħsara lit-tessuti tal-madwar, bħal fsada kkawżata minn vini tad-demm bil-ħsara, ematoma u kompressjoni ta 'tessuti u organi tal-madwar, jew plewra mtaqqba li tirriżulta f'pnewmotorax, ħsara fil-pulmun, u avvelenament anestetiku lokali u kumplikazzjonijiet serji oħra.

Sabiex tittejjeb ir-rata ta 'suċċess tal-blokk tan-nervituri (plexus) u titnaqqas l-okkorrenza ta' kumplikazzjonijiet, twettqu ħafna snin ta 'esplorazzjoni klinika, bħall-għażla ta' punti ta 'titqib skond is-sit kirurġiku waqt blokk tal-plexus brachial, l-għoli u approċċ baxx tas-sulcus intermuskolari, l-approċċ subclavian, il-proċess subcoracoid, il-proċess paracoracoid, u l-approċċ tal-ispazju brachial coracoid. Pożizzjonament tal-wiċċ ta 'l-ewwel kustilja, injezzjoni multipla ta' injezzjoni waħda, u kombinazzjoni ta 'blokka kontinwa jew multipla, eċċ Blokk tal-plexus ċervikali sar permezz ta' metodu ta 'punt wieħed trasversali C4 modifikat, titqib għoli tar-ras ta' sulcus intermuskolari u l-bqija. F'dawn l-aħħar snin, il-lokalizzazzjoni tal-wiċċ ta 'zokk tan-nervituri (plexus) b'newrostimulatur intużat fil-klinika u nkisbet xi esperjenza. Dawn il-metodi huma ta 'għajnuna biex itejbu r-rata ta' suċċess tat-titqib, iżda kumplikazzjonijiet ta 'l-anestesija għadhom iseħħu minn żmien għal żmien. Il-kawżi tal-kumplikazzjonijiet jinkludu tħaddim mhux tas-sengħa jew ħażin, għażla mhux xierqa tal-approċċ tat-titqib u anatomija anormali tal-pazjent.

1