Metodu ta 'titqib tal-labra ta' titqib Lumbari
Aug 23, 2022
Normalment f'pożizzjoni laterali mgħawweġ, titqib intervertebrali ssir minn lumbari 2 sa sakrali 1 (prinċipalment minn lumbari 3-4). Wara d-diżinfezzjoni lokali u l-anestesija ta’ rutina, ilbes ingwanti tal-gomma u bil-mod Ittaqqab il-labra tul il-proċess spinous b’labra ta’ 20-gauge titqib (21-22 għat-tfal). Meta l-ponta tal-labra tiltaqa 'ma' l-għadam matul il-proċess tad-dħul tal-labra, il-labra għandha tiġi rtirata lejn iż-żona taħt il-ġilda biex tikkoreġi l-Angolu qabel it-titqib. Meta l-labra tiddaħħal madwar 4-6ċm fl-adulti (madwar 3-4ċm fit-tfal), id-durata tista' tiġi ppenetrata biex tilħaq l-ispazju subaraknoid. Il-qalba tal-labra tista 'tiġi rtirata biex tixxotta l-fluwidu ċerebrospinali. Wara li tkejjel il-pressjoni u terħi l-fluwidu bil-mod (mhux aktar minn 2-3ml), il-qalba tal-labra tista 'tiddaħħal biex tiġbed il-labra tat-titqib. Il-punt tat-titqib kien kemmxejn taħt pressjoni biex iwaqqaf il-fsada, applikat b'garża sterili u ffissat b'tejp. Pożizzjoni supina għal 4-6 sigħat wara l-operazzjoni. Jekk il-pressjoni inizjali taqbeż 2.94kPa(300mm kolonna ta 'l-ilma), il-fluwidu m'għandux jiġi skarikat, u l-fluwidu ċerebrospinali biss fit-tubu tal-kejl tal-pressjoni jista' jintbagħat għall-għadd taċ-ċelluli u l-kwantifikazzjoni tal-proteini.
1. Staqsi lill-pazjent biex jimtedd fuq in-naħa tas-sodda iebsa, dahar u sodda vertikali, ras 'il quddiem il-flessjoni tas-sider, idejn li jżommu l-irkoppa qrib iż-żaqq, sabiex il-pruwa tat-tronk; Jew mill-assistent fil-kirurgu oppost b'id waħda biex iżżomm ir-ras tal-pazjent, in-naħa l-oħra biex iżżomm il-fossa popliteal taż-żewġ riġlejn t'isfel u żżomm sewwa, sabiex is-sinsla tad-dahar kemm jista 'jkun cyphosis biex twessa' l-ispazju vertebrali, tiffaċilita l-labra dħul.
2. Biex tiddetermina l-punt tat-titqib, ħu l-intersezzjoni tal-linja tal-crest iljaka u l-linja medjana ta 'wara bħala l-punt tat-titqib, ġeneralment ħu l-ispazju tal-proċess spinuż tat-3 sa r-4 sinsla lumbari, xi drabi tista' titwettaq ukoll fl-ispazju ta 'wieħed jew is-sinsla lumbari li jmiss.
3. Wara d-diżinfezzjoni ta 'rutina tal-ġilda, tpoġġew ingwanti sterili biex ikopru t-toqba, u saret anestesija ta' infiltrazzjoni lokali b'2 fil-mija lidocaine saff b'saff mill-ġilda sal-ligament intervertebrali.
4. Il-kirurgu waħħal il-ġilda fil-punt tat-titqib b'idu tax-xellug, u żamm il-labra tat-titqib f'idu l-leminija biex Pierce bil-mod il-labra fid-direzzjoni vertikali tad-dahar. Il-fond tal-labra huwa madwar 4-6ċm għall-adulti u 2-4ċm għat-tfal. Meta l-labra tgħaddi mil-ligament u d-dura, ir-reżistenza tista 'tinħass tisparixxi f'daqqa u jkun hemm sens ta' diżappunt. F'dan il-punt, il-qalba tal-labra tista 'tiġi rtirata bil-mod (biex jiġi evitat li l-fluwidu ċerebrospinali joħroġ malajr, li jikkawża ftuq tal-moħħ), jiġifieri, il-ħruġ tas-CSF jista' jidher.
5. Qabbad it-tubu tal-gauge tal-pressjoni biex tkejjel il-pressjoni qabel ma tixxotta l-likwidu. Fil-pożizzjoni laterali normali, il-pressjoni tal-fluwidu ċerebrospinali hija 0.69-1.764kPa jew 40-50 qatriet /min. It-test Queckenstedt jista' jsir biex jiddetermina jekk l-ispazju subaraknoid huwiex ostakolat. Jiġifieri, wara li tkejjel il-pressjoni inizjali, l-assistent jikkompressa vina ġugulari waħda għal madwar 10s, imbagħad jikkompressa n-naħa l-oħra, u finalment jikkompressa ż-żewġ vini ġugulari fl-istess ħin. Wara l-kompressjoni normali tal-vina ġugulari, il-pressjoni tal-fluwidu ċerebrospinali rdoppja immedjatament u malajr, u 10-20s wara ħelsien tal-kompressjoni, naqset malajr għal-livell oriġinali, li jissejjaħ test ta 'ostruzzjoni negattiva, li jindika patency tal-ispazju subarachnoid . Jekk il-pressjoni tal-fluwidu ċerebrospinali ma tistax tiżdied wara l-kompressjoni tal-vina ġugulari, huwa test ta 'ostruzzjoni pożittiv, li jindika ostruzzjoni sħiħa tal-ispazju subarachnoid. Jekk il-pressjoni titla 'bil-mod wara li tiġi applikata l-pressjoni, imbagħad tinżel bil-mod wara li l-pressjoni tkun rilassata, u tindika ostruzzjoni mhux kompluta. Fejn tiżdied il-pressjoni intrakranjali, dan it-test huwa pprojbit.
6. Neħħi t-tubu tal-kejl tal-pressjoni u iġbor 2-5ml fluwidu ċerebrospinali għall-eżami; Jekk tkun meħtieġa kultura, il-kampjun għandu jinżamm b'operazzjoni asettika.
7. Fl-aħħar ta 'l-operazzjoni, wara li ddaħħal il-qalba tal-labra, iġbed il-labra tat-titqib flimkien, għatti b'garża sterili, u waħħal bit-tejp.
8. Pazjenti wara l-operazzjoni suxxettibbli għall-oċċipitali (jekk diffiċli, mimduda) 4-6h, sabiex ma jikkawżawx uġigħ ta' ras ta' pressjoni baxxa intrakranjali wara l-operazzjoni
Jekk għandek xi mistoqsijiet, jekk jogħġbok ikkuntattjana. Il-kumpanija tagħna tista 'tipproduċi diversi labar personalizzati, labar mediċi, labar tat-titqib, labar ipodermiċi, labar tal-bijopsija, labar tal-vaċċini, labar tal-injezzjoni, labar tas-siringi, labar veterinarji, labar tal-punt tal-lapes, labar tal-ovum pick up, labar tas-sinsla, eċċ. Jekk għandek bżonn personalizzati prodotti tal-labra, jekk jogħġbok ikkuntattjana. Aħna ħerqana għall-inkjesta tiegħek! Il-kwalità tal-prodotti manifatturati fil-fabbrika tagħna żgur li tissodisfak!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








