Gwida tal-Għażla Għall-Speċifikazzjonijiet tal-Labra Trocar: Kif Agħżel Dijametru, Tul, Materjal, U Tip

https://www.cookmedical.com/products/ir_dtn_webds/

Quddiem firxa tgħammix talabra tat-trokarprodotti fis-suq, kif tagħmel selezzjonijiet xjentifikament sodi toħloq sfida għal ħafna persunal tal-akkwist u kliniċisti bl-istess mod. Il-loġika ewlenija tal-għażla tinsab fit-tqabbil perfettament tar-rekwiżiti kirurġiċi, il-fiżika tal-pazjent, u l-kundizzjonijiet operattivi attwali tal-isptar.

L-ewwel hija l-għażla tad-dijametru-l-aktar parametru intuwittiv. Speċifikazzjonijiet komuni jinkludu 3 mm, 5 mm, 10 mm, 12 mm, u 15 mm. B'mod ġenerali, 3 mm u 5 mm jaqgħu fil-kategorija "minjatura", prinċipalment użata fil-kirurġija pedjatrika jew bħala portijiet operattivi awżiljarji fi proċeduri għall-adulti. Il-vantaġġ tagħhom huwa trawma minima, għalkemm jitolbu preċiżjoni għolja mill-istrumenti. 10 mm huwa d-"daqs tad-deheb" klassiku, li jakkomoda l-biċċa l-kbira tal-lentijiet laparoskopiċi standard filwaqt li jissodisfa l-ħtiġijiet operattivi bażiċi, li jagħmilha l-aqwa għażla għall-koleċistektomija u l-appendicectomies. 12 mm u 'l fuq jappartjenu għall-"kategorija ta' "kbar{{13}kirurġija" użata b'mod primarju fil-kirurġiji lineari użati). stejplers jew it-tneħħija ta 'kampjuni akbar, bħal bypass gastriku jew kirurġiji tal-kolorektum. Ta 'min jinnota li dijametri akbar b'mod korrispondenti jżidu r-riskju ta' ftuq ta 'inċiżjoni wara l-operazzjoni; għalhekk, il-prinċipju ta '"żgħir kemm jista' jkun" għandu jiġi segwit.

Li jmiss huwa l-konsiderazzjoni tat-tul. It-tulijiet standard tal-labra tat-trokar tipikament ivarjaw minn 65 mm sa 150 mm. Għal pazjenti ta 'bini medja, tul ta' madwar 100 mm huwa biżżejjed biex jippenetra l-ħajt addominali u jibqa 'f'postu sew. Madankollu, għal pazjenti obeżi b'BMI għoli u saffi ta 'xaħam taħt il-ġilda eċċezzjonalment ħoxnin, għandhom jintużaw tulijiet estiżi ta' 120 mm jew saħansitra 150 mm; inkella, il-kannula hija suxxettibbli li tiżloq 'il barra, li twassal għal telf ta' pnewmoperitoneum u tisforza l-interruzzjoni kirurġika. Bil-maqlub, fil-pedjatrija, labar qosra li jvarjaw minn 45 mm sa 60 mm huma l-għażla xierqa.

Imbagħad jiġi l-kompromess-bejn il-materjal u l-użu mill-ġdid. Tipi tradizzjonali li jistgħu jerġgħu jintużaw prinċipalment jużaw azzar inossidabbli ta' kwalità għolja 316L. Wara tindif rigoruż u awtoklavi, jistgħu jintużaw għexieren ta 'drabi. Filwaqt li l-ispiża tal-investiment inizjali hija baxxa, l-ispejjeż tax-xogħol moħbija tat-tindif u r-riskji potenzjali tal-infezzjoni ma jistgħux jiġu injorati. It-tipi li jintremew wara l-użu, minkejja spejjeż ogħla għal kull-unità, jeliminaw il-possibbiltà ta' infezzjoni inkro-. Jiġu pre-sterilizzati f'pakketti individwali, lesti biex jintużaw immedjatament, u jtejbu ħafna l-effiċjenza tal-fatturat bejn kirurġiji konsekuttivi. Bħalissa, numru dejjem jikber ta' sptarijiet terzjarji għandhom it-tendenza li jużaw trokars ta'-high-end li jintremew għal proċeduri kritiċi.

Fl-aħħarnett, hemm l-għażla tat-tip. Jekk inizjalment tistabbilixxi pnewmoperitoneum, huwa rakkomandabbli li tuża labra trokar b'kapaċitajiet viżwali, li tippermetti lill-kirurgu biex jevita adeżjonijiet u bastimenti ewlenin taħt viżjoni diretta. Jekk iżżid portijiet awżiljarji, jista 'jintgħażel tip ta' dilatazzjoni ċatt biex titnaqqas l-interferenza ma 'organi interni. Huwa biss billi jitqiesu b'mod komprensiv dawn il-fatturi li tista' tintgħażel l-aktar labra tat-trokar adattata biex tiżgura progress kirurġiku bla xkiel.