Xi tfisser Kidney One-time Biopsy Needle?

Bijopsija tal-kliewi normalment tissejjaħ bijopsija tal-kliewi. Minħabba l-varjetà wiesgħa ta 'mard renali, etjoloġija kumplessa u patoġenesi, il-manifestazzjonijiet kliniċi ta' ħafna mard renali mhumiex kompletament konsistenti mal-bidliet istoloġiċi tal-kliewi. Sabiex tiċċara l-etjoloġija u l-patoloġija tal-marda u tikkonferma aktar il-mard speċifiku tal-pazjent, huwa meħtieġ li ssir bijopsija tal-kliewi f'dan il-ħin! F'dawn l-aħħar snin, bl-iżvilupp tax-xjenza u t-teknoloġija, l-aġġornament tat-tagħmir tal-immaġini u t-titjib tal-ħiliet operattivi, it-teknika tal-bijopsija tal-kliewi perkutanja ġiet żviluppata b'mod wiesa ', li tista' tosserva direttament il-bidliet tal-morfoloġija renali tal-mard tal-kliewi u tista 'twettaq serje ta’ osservazzjonijiet. Minħabba t-titjib tat-teknika tat-titqib, l-applikazzjoni tal-immunohistochemistry u l-mikroskopija elettronika, il-kwalità tad-dijanjosi tjiebet ħafna. Sar mezz importanti għad-dijanjosi, it-trattament u l-pronjosi tal-mard tal-kliewi. Kkontribwixxa wkoll għall-etjoloġija u t-tendenza ta 'żvilupp ta' diversi mard glomerulari. Bijopsija tal-kliewi hija meħtieġa jekk:

1. Sindromu nefrotiku: Meta l-etjoloġija tas-sindromu nefrotiku ma tkunx magħrufa, ikkunsidra jekk hijiex sekondarja għal mard sistemiku;

2. Bijopsija renali hija meħtieġa biex tiddetermina t-tip patoloġiku ta 'ħsara renali f'pazjenti bi tnaqqis rapidu fil-kliewi fil-glomerulonefrite.

3. Fis-sindromu ta 'nefrite akuta, il-bijopsija renali tista' tiskopri l-forma u l-firxa ta 'depożiti infjammatorji u immuni, li hija importanti ħafna għad-dijanjosi bikrija u t-trattament ta' nefrite akuta. Manifestazzjonijiet kliniċi huma atipiċi għal nefrite akuta primarja jew nefrite akuta li ma tfiqx wara diversi xhur jew b'funzjoni renali mnaqqsa.

4. F'adulti b'sindromu nefrotiku primarju, l-aħjar huwa li tagħmel bijopsija tal-kliewi qabel l-użu tal-ormoni biex tiddetermina t-tip ta 'tessut, sabiex jiġu evitati l-effetti sekondarji kkawżati minn użu għomja ta' ormoni, speċjalment f'pazjenti b'trattament ineffettiv, bijopsija tal-kliewi għandha tkun mwettqa.

5. Pazjenti b'ematurja li eskludew l-ematurja mhux glomerulari permezz ta 'diversi eżamijiet u jonqsu milli jistabbilixxu dijanjosi jistgħu jiġu kkunsidrati għal bijopsija tal-kliewi. Għal pazjenti b'ematurja persistenti mingħajr manifestazzjonijiet kliniċi jew ematurja akkumpanjata minn proteinurja, għandha ssir bijopsija renali għal dawk bi kwantità ta' proteina fl-awrina ta' 24-siegħa ta' aktar minn gramma 1.

6. Għal pazjenti bi proteinurja pura għal żmien twil mingħajr sintomi, bijopsija renali tista 'tintuża biex tiċċara t-tip patoloġiku, sabiex tiffaċilita l-użu tad-droga u l-ġudizzju tal-pronjosi.

7. Pazjenti b'nefrite lupus, pressjoni għolja renali, insuffiċjenza renali akuta, u insuffiċjenza renali kronika ta 'kawża mhux magħrufa jistgħu jgħaddu minn bijopsija tal-kliewi biex jgħinu d-dijanjosi.

Meta jseħħu dawn il-kundizzjonijiet, huwa rakkomandabbli li l-pazjenti jmorru l-isptar għal bijopsija tal-kliewi għal dijanjosi definittiva.