Il-fwied xaħmi jeħtieġ bijopsija tal-labra tal-fwied

Il-bijopsija tal-fwied hija l-aktar test preċiż biex tiċċekkja l-firxa tal-ħsara fil-fwied, iżda m'hemmx ħafna bijopsiji tal-fwied għall-fwied xaħmi. Ħafna pazjenti bil-fwied xaħmi jaħsbu li l-fwied xaħmi mhuwiex meħtieġ għall-bijopsija tal-fwied. Fil-fatt, jekk trid test aktar preċiż, huwa aħjar li jkollok bijopsija tal-fwied. Ħafna pazjenti b'fwied xaħmi jgħaddu biss minn eżami bijokimiku tad-demm jew eżami ta 'l-immaġini, għalkemm dawn huma ta' sinifikat kbir għad-dijanjosi tal-fwied xaħmi, il-bijopsija tal-fwied hija l-istandard tad-deheb għad-dijanjosi tal-fwied xaħmi. 1. Għaliex il-fwied xaħmi għandu jiġi eżaminat b'bijopsija tal-fwied? Bijopsija tal-fwied hija qasira għal bijopsija tal-fwied. Hija bbażata fuq il-prinċipju ta 'attrazzjoni ta' pressjoni negattiva u tadotta l-metodu ta 'titqib rapidu biex jiġi estratt ammont żgħir ta' tessut tal-fwied mill-fwied, li mbagħad jiġi mtebba 'b'istopatoloġija u immunoistokimika wara t-trattament. Agħmel dijanjosi tal-kundizzjoni. Fl-istess ħin, minbarra l-fwied xaħmi, inkluż l-epatite B, ċirrożi u l-bqija huma l-aħjar biex ikunu jistgħu jwettqu bijopsija tat-tessut tal-fwied. Jekk il-funzjoni metabolika tax-xaħam tal-fwied isseħħ disfunzjoni, żbilanċ, li jirriżulta f'akkumulazzjoni ta 'xaħam fil-fwied, jekk il-piż tiegħu jaqbeż il-5 fil-mija tal-piż tal-fwied (piż imxarrab). Jew aktar minn 30 fil-mija tal-fwied għandu bidla fix-xaħam u mxerred fil-fwied kollu, jista 'jissejjaħ fwied xaħmi. Il-valur dijanjostiku tal-bijopsija tal-fwied huwa ħafna ogħla minn dak tal-eżami bijokimiku u tal-immaġini tad-demm, li huwa l-uniku mod biex tiġi kkonfermata d-dijanjosi tal-fwied xaħmi u tiddetermina steatohepatitis u fibrożi tal-fwied. Jista 'wkoll jiċċara l-grad u t-tip patoloġiku tal-fwied xaħmi, jekk hemmx taħlita ta' steatohepatitis u sintomi tal-fibrożi tal-fwied, u jista 'jissuġġerixxi l-etjoloġija tal-fwied xaħmi u jifhem is-sitwazzjoni wara l-irkupru. 2. Il-gradazzjoni tal-bijopsija tal-fwied xaħmi tista 'tinqasam f'żewġ tipi: tip vesikulari u tip ta' bulla skont id-dijametru tal-qtar tal-lactone tal-fwied. Skont il-grad ta 'steatosis tal-epatoċiti taħt mikroskopju tad-dawl wara t-tebgħa HE tat-tessut tal-fwied, il-fwied xaħmi jista' jinqasam f'ħafif, moderat u sever. 3. Prekawzjonijiet għall-bijopsija tal-fwied Minħabba li l-operazzjoni tal-bijopsija tal-fwied hija trawmatika, huwa ġeneralment diffiċli għall-pazjenti li jaċċettawha. Fil-fatt, ilu aktar minn 100 sena minn meta Paul Ehrlicl fil-Ġermanja applika l-ewwel bijopsija tal-fwied għall-prattika klinika fl-1883. Bit-titjib kontinwu ta 'strumenti tat-titqib u metodi ta' tħaddim, is-simplifikazzjoni tal-proċeduri, it-tqassir taż-żmien, u t-titjib tal- prestazzjoni tas-sikurezza, il-bijopsija tal-fwied saret dejjem aktar popolari. Il-pazjenti ġeneralment jeħtieġu anestesija lokali, bl-użu tat-teknoloġija tat-titqib tal-ġbid ta 'pressjoni negattiva, taħt il-pożizzjonament u l-gwida tal-ultrasound B u CT permezz tat-titqib tal-ġilda, dan il-metodu huwa konvenjenti u sigur, b'rata ta' suċċess għolja. 4. Kontra-indikazzjonijiet ta 'epatocentesis Mhux il-pazjenti kollha jistgħu jgħaddu minn epatocentesis. Il-pazjenti jeħtieġ li jgħaddu minn serje ta 'eżamijiet qabel l-epatoċentesi, bħal PT, għadd ta' plejtlits u koagulazzjoni, B-ultrasound jew CT, eċċ., Biex jifhmu l-iskop, il-metodu u l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-epatoċentesi. ? Jekk il-pressjoni tad-demm tinżel wara titqib tal-fwied, il-mexxej paniku. Polz rapidu, f'dan iż-żmien biex tfittex attenzjoni medika immedjatament, ma tistax ittardja l-kundizzjoni. Wara l-epatoċentesi, xi pazjenti jista 'jkollhom uġigħ temporanju tal-fwied jew uġigħ fis-sit tat-titqib tal-fwied, iżda r-reazzjoni hija żgħira u m'għandhiex għalfejn tiġi kkurata. Wara 24 siegħa, jista 'jiġi meħlus waħdu.