Tispiċċa l-operazzjoni artroskopika skużani, x'għandu jinnota l-pazjent?

Artroskopija; L-artroskopija tal-infermiera hija teknoloġija ġdida u li qed tiżviluppa malajr f'dawn l-aħħar snin. Għal korriment ta 'l-irkoppa, għandu l-vantaġġi ta' ħsara żgħira lill-kavità tal-ġogi, trawma ħafifa, irkupru rapidu wara l-operazzjoni, tħaddim sempliċi, inqas fsada u l-bqija. Iċ-ċavetta għas-suċċess tal-kirurġija artroskopika tinsab fit-teknika ta 'operazzjoni multa u l-infermiera ta' rijabilitazzjoni wara l-operazzjoni korretta. L-infermiera ta' wara l-operazzjoni tinkludi infermiera ta' rutina ta' wara l-operazzjoni, monitoraġġ ta' wara l-operazzjoni u eżerċizzju funzjonali korrett bikri. 1 Nursing artroskopiku wara l-operazzjoni 1.1 Nursing ta 'rutina wara l-operazzjoni Il-pazjent tpoġġa f'pożizzjoni mimduda 6h wara l-kirurġija, u l-bidliet fis-sinjali vitali u l-fsada tal-ilbies ġew osservati mill-qrib. Ir-riġlejn affettwat kien elevat 30 grad, li kien iwassal għal ritorn tal-vini u naqqas nefħa u konġestjoni. Osserva mill-qrib il-fluss tad-demm tal-estremitajiet tar-riġlejn affettwat u l-movimenti tas-sieq, u rrapporta lit-tabib jekk ikun hemm xi anormalità jew uġigħ. Wara l-operazzjoni, żomm it-tubu tad-drenaġġ tal-pressjoni negattiva mingħajr xkiel, u oqgħod attent biex tosserva n-natura, il-kwantità u l-kulur tal-fluwidu tad-drenaġġ. It-tubu tad-drenaġġ ġeneralment jitneħħa fi żmien 24 sa 48 siegħa wara l-operazzjoni. 1.2 Monitoraġġ wara l-operazzjoni It-tisħiħ tal-monitoraġġ wara l-operazzjoni huwa ċ-ċavetta biex jiġu evitati l-kumplikazzjonijiet. 1.2.1 L-emorraġija intraartikolari sseħħ l-aktar fi żmien 24 siegħa wara l-kirurġija, prinċipalment manifestata bħala nefħa tal-ġog ta 'l-irkoppa fuq in-naħa tal-pazjent, uġigħ qawwi, żieda fl-eżudazzjoni tad-demm fl-inċiżjoni, test patellar galleġġjant pożittiv, u aktar aspirazzjoni tad-demm permezz ta' titqib articular. Metodi ta 'trattament: Sostituzzjoni f'waqtha ta' aċċessorji kirurġiċi, dressing tal-pressjoni xierqa, osservazzjoni mill-qrib tal-kundizzjoni, meta meħtieġ mill-drenaġġ tal-kateter tat-toqba tal-operazzjoni jew ikkonsulta t-trattament tat-tabib. 1.2.2 Il-kawżi ewlenin ta 'infezzjoni intraartikolari mhumiex operazzjoni asettika stretta, reżistenza fqira ta' pazjenti anzjani jew dijabetiċi, u ġestjoni wara l-operazzjoni mhux xierqa; Il-manifestazzjonijiet ewlenin kienu ħmura, nefħa, sħana u uġigħ tal-ġog tal-irkoppa fuq in-naħa tal-pazjent, u deni sistemiku. Ir-rutina tad-demm wriet żieda fin-numru totali ta’ ċelluli bojod tad-demm. Metodi ta 'trattament: Wettaq titqib konġunti fi stadju bikri, ibgħat il-fluwidu fil-ġonta għal kultura batterika u test ta' sensittività tad-droga, ibdel u applika antibijotiċi effettivi biżżejjed fi stadju bikri; Wara l-infezzjoni, l-inċiżjoni u d-drenaġġ għandhom isiru kemm jista 'jkun malajr, jew jista' jsir tindif artroskopiku ta 'ġogi infettati. Jekk meħtieġ, tindif artroskopiku ta 'emerġenza u drenaġġ tat-taqtir jistgħu jiġu kkunsidrati. 2 Gwida l-eżerċizzju funzjonali korrett kmieni 2.1 Taħriġ tas-saħħa tal-muskoli 2.1.1 Gwida lill-pazjent biex jagħmel eżerċizzji ta 'rilassament isometriku u kontrazzjoni tal-quadriceps biex jippromwovi ċ-ċirkolazzjoni tad-demm, jipprevjeni l-formazzjoni ta' trombożi tal-vini fil-fond u jnaqqas in-nefħa tar-riġlejn wara li l-anestesija tonqos. Metodi: Biex tiddritta r-riġlejn affettwati, kontrazzjoni naturali regolari u ritmika tal-muskoli tal-koxxa jew iddritta r-riġlejn t'isfel wara aktar forza xierqa biex tiddritta l-ġog ta 'l-irkoppa, sal-apiċi meta żomm ftit sekondi (oqgħod attent biex tibqa' tieħu n-nifs, ma żżommx tiegħek nifs) jirrilassaw 10 ~ 30 sekonda wara kompli tagħmel. L-intensità tat-taħriġ għandha tkun xierqa għal pazjenti mingħajr uġigħ u għeja. 2.1.2 Jistgħu jsiru eżerċizzji ta 'elevazzjoni tar-riġlejn dritti mill-ewwel jum wara l-kirurġija biex tiġi evitata l-atrofija tal-muskoli li ma jintużawx u jinħolqu kundizzjonijiet biex jitqum mis-sodda kmieni. Metodi: Flessjoni tal-ġog ta 'l-irkoppa b'saħħitha, iddritta l-ġog ta' l-irkoppa affettwata, żomm il-pożizzjoni funzjonali tal-ġog ta 'l-għaksa, neħħi r-riġel mill-wiċċ tas-sodda, neħħi l-għoli tar-riġel ivarja skond il-marda, jekk jogħġbok ikkonsulta lit-tabib jekk meħtieġ. 3 Eżerċizzju funzjonali 3.1 Eżerċizzju passiv 2 ~ 3 ijiem wara l-operazzjoni, il-magna CPM tista 'tintuża għal eżerċizzju passiv ta' flessjoni u estensjoni tal-irkoppa, 30 ~ 60min kull darba, 1 ~ 2 darbiet kuljum, u żżid l-Angolu tal-liwi tal-irkoppa b'5 grad ~ 10 gradi kuljum, pass pass; L-għan tal-eżerċizzju passiv tas-CPM huwa li jipprevjeni l-adeżjoni tal-għerq. Attivitajiet bikrija ta 'wara l-operazzjoni jistgħu jżommu l-għerq jiżżerżqu 'l fuq u' l isfel matul il-formazzjoni u l-maturazzjoni tat-tessut fibruż, u jirrilaxxaw l-adeżjoni tal-għerq mat-tessut tal-madwar fil-ħin, li jwassal għall-attivitajiet funzjonali tal-ġog tal-irkoppa wara l-kirurġija. 3.2 Eżerċizzju attiv 3 ~ 5 ijiem wara li l-uġigħ u n-nefħa tar-riġlejn affettwati sparixxew, eżerċizzju ta 'flessjoni attiv jista' jitwettaq gradwalment. Metodi: L-għarqub tas-sieq tar-riġlejn affettwat ma jħallix il-ferita, u l-ġog tal-irkoppa titgħawweġ gradwalment sakemm jinħass l-uġigħ. Wara li tirrilassa għal ftit sekondi, l-eżerċizzju jista 'jiġi ripetut. Wara li s-saħħa tal-muskoli tar-riġlejn affettwat tiġi rrestawrata, huwa fattibbli li tneħħi l-ġog ta 'l-irkoppa jew tpoġġi fuq is-sodda biex tipprattika. 3.3 Taħriġ li jġorr il-piż ta 'l-estremità t'isfel Wara l-artroskopija tal-ġog ta' l-irkoppa, iż-żmien biex toħroġ mis-sodda u li ġġorr il-piż huwa ddeterminat skond il-marda u l-metodu ta 'operazzjoni. Bħal sit menisku jew risezzjoni totali tal-pazjenti jista 'jkun fi 3 sa 5 ijiem wara l-operazzjoni tal-crutch barra mis-sodda attivitajiet li jġorru l-piż gradwalment; Jekk ikun hemm sutura tal-menisku, il-manutenzjoni ta 'wara l-operazzjoni b'ċinga taċ-ċokk, ibbrejkjar għal ġimagħtejn u taħriġ tal-moviment konġunt u taħriġ parzjali bil-piż b'ċinga taċ-ċokk. 2 ġimgħat wara l-operazzjoni, eżerċizzju xieraq jista 'jsir taħt il-kondizzjoni li jżommu l-krozzi u li ma jġorrux piż. 6 ġimgħat wara, ir-riġlejn affettwati jitneħħew b'irfigħ tal-piż. 8 ġimgħat wara, l-appoġġ taċ-ċokk se jitneħħa. 3.4 Gwida tal-kwittanza Fil-ħin tal-ħruġ, spjega fid-dettall lill-pazjent il-ħtieġa li tkompli ssaħħaħ l-eżerċizzji funzjonali varji waqt l-isptar, iż-żmien li ġġorr il-piż fuq ir-riġlejn affettwat u l-kwistjonijiet li jeħtieġu attenzjoni meta jġorru l-piż, il-ħin u l-metodu ta 'eżerċizzju kompletament ħieles, u tieħu medikazzjoni fil-ħin skond il-parir tat-tabib; Reviżjoni u segwitu regolari. 4. Esperjenza ta 'trattament artroskopiku ta' mard tal-ġogi ta 'l-irkoppa, b'inqas trawma, ħsara ħafifa fit-tessut, inqas fsada intraoperattiva, ftit interferenza għall-fiżjoloġija normali tal-ġog ta' l-irkoppa, u rkupru mgħaġġel tal-ġisem [1]. L-enfasi ta 'l-infermiera ta' kirurġija artroskopika ta 'l-irkoppa mhix biss li tenfasizza l-anti-infezzjoni, tipprevjeni l-fsada, tikkontrolla l-uġigħ, iżda wkoll li tippromwovi l-fejqan tal-menisku u l-irkupru tal-funzjoni konġunta bħala l-iskop ewlieni, it-taħriġ ta 'riabilitazzjoni wara l-operazzjoni huwa speċjalment importanti.